A xerostomia, assim como indica sua denominação (xeros = seco, stoma= boca), corresponde a sensação de boca seca, e isso é muito comum após sessões de quimio e radioterapia.

Os efeitos colaterais mais comuns da radioterapia na região de cabeça e pescoço são hipossalivação (diminuição do fluxo salivar) e xerostomia (sensação subjetiva de boca seca). Isso acontece devido ao envolvimento das glândulas salivares no campo de radiação, dependendo da localização do tumor.

A SALIVA ARTIFICIAL É UMA SOLUÇÃO
PARA A SENSAÇÃO DE BOCA SECA

Os pacientes que apresentam um quadro sério de comprometimento da produção salivar, a hipossalivação severa ou a quantidade nula (assialia), possuem a opção das salivas artificiais e os substitutos salivares como possíveis tratamentos eficazes. Esses métodos têm a função de aliviar os sintomas, proteger e hidratar os tecidos bucais. A composição dos substitutos salivares traz sais minerais e substâncias hidratantes, assim como a saliva humana. Nos casos das salivas artificiais, elas possuem essa mesma composição atrelada às enzimas semelhantes às reais. É possível encontrar o produto em formas como spray, que deve ser borrifado algumas vezes ao dia, conforme a prescrição médica. Essas substâncias agem auxiliando o sistema imunológico para defender os tecidos bucais.

Existem várias marcas destes produtos disponíveis nas farmácias e não é necessário receita médica para a compra.

Você pode procurar na farmácia como saliva artificial, simulador de saliva ou umidificante oral.

OS PROBLEMAS QUE A BOCA SECA
PODEM CAUSAR NA SUA SAÚDE BUCAL

• Dificuldade para comer, mastigar, engolir ou falar;
• Alteração do paladar;
• Doenças de gengiva;
• Cáries;
• Feridas e úlceras bucais;
• Irritação, ardência, sensibilidade ou queimação;
• Dor na língua ou em outras regiões da boca;
• Maior vulnerabilidade da boca às infecções;
• Dificuldade no processo de digestão dos alimentos.

TRATAMENTOS PARA A BOCA SECA

TRATAMENTOS NÃO FARMACOLÓGICOS

• Acupuntura;
• Laser;
• Estimulação elétrica;
• Florais.

TRATAMENTOS TÓPICOS

São aplicados diretamente na boca com o objetivo de melhorar a sensação de boca seca e executar estímulo local para a produção da saliva.

Para o tratamento de boca seca podem ser usados sialogogos.

Nome difícil, não é? Mas vamos explicar.

Sialogogos são artifícios para aumentar a salivação.

Sialogogos farmacológicos:  são fármacos e necessitam de prescrição médica ou odontológica.

Sialogogo mecânico: são dispositivos de silicone, ou seja, pedacinhos de silicone destinados a estimular a produção de saliva mediante estímulo mastigatório. Podem ser comprados em farmácias.

Pode ser usada goma de mascar sem açúcar para realizar este estímulo mastigatório também.

                               

Sialogogos gustatórios ou gustativos: produtos que apresentam na sua composição ácidos alimentares de frutas que estimulam as glândulas salivares a produzir saliva.

Exemplos:

Halitus Hidrat GotasO modo de usar é por meio da aplicação de 4 gotas no centro da língua e a seguir manter a boca fechada, sem engolir por 1 minuto, para que ocorra a produção de saliva nesse período. Após 1 minuto, engolir a saliva.

 Uma contraindicação importante dos sialogogos gustatórios no tratamento da boca seca é a sensibilidade às frutas cítricas, como o limão, laranja ou abacaxi. Se a pessoa tiver sensibilidade ao uso dessas frutas, é indicado escolher outras formas para estimular a produção salivar.

Salivas Artificiais

Saliva artificial é o nome popular que se dá aos lubrificantes bucais que funcionam como substitutos da saliva indicados justamente para pessoas que apresentam condições salivares em quantidade reduzida ou com qualidade alterada.

Podem ser comprados em farmácia ou feitos em farmácia de manipulação.

Exemplos:

• Kin Hidrat
• Oncocare – simulador de saliva
• Biotène oral balance
• Própolis: possui ação antimicrobiana. Deve ser a base de água para os diabéticos.

Cremes Dentais

Cremes dentais indicados:

• Paradontax;
• Linha Kin (Creme Dental Kin Hidrat, Creme Dental Kin B5);
• Bioxtra;
• Biotène fluoride toothpaste;
• Weleda;
• Sensodyne, entre outros.

Não utilizar cremes dentais com lauril sulfato de sódio, uma vez que causam aumento da descamação da mucosa bucal.

OUTRAS DICAS IMPORTANTES:

• Consulte sempre seu dentista;
• Não use enxaguante bucal que contenha álcool;
• Evite o uso de álcool e cafeína.

Dr. Adriano Leão Ruaro
CRO 9126 PR
Cirurgião dentista com habilitação em Odontologia Hospital e Laserterapia

Colaborador da Equipe Editorial do CAPO Bezerra de Menezes

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